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因地制宜开“药方” 19省区市对口支援这么干

发稿时间:2020-02-19 09:33:00 编辑:李婧怡 来源: 人民网

  穿上防护服,与当地医护人员协同作战;搭建网络视频设备,让大后方为当地患者提供远程会诊;带来丰富的经验,为被援助地市优化完善救治机制建言献策……目前,对口驰援湖北16地的19省区市医疗队已经陆续抵达目的地并迅速开展工作。

  各地“急行军”日夜兼程 争分夺秒迎战斗

  战“疫”当前,分秒必争。远道而来的各省区市医疗队不辞辛苦,落地后立即开展工作。

  2月12日23时,刚刚抵达孝感市的第一批黑龙江医疗队316人连夜召开会议部署防治工作。2月13日,黑龙江医疗队特别邀请重庆医疗队院感专家对医疗队所有队员进行了三个半小时的现场操作培训,确保个人防护人人过关。

  黑龙江医疗队、重庆医疗队院感专家对医疗队所有队员进行个人防护现场操作培训。黑龙江省援助湖北孝感医疗队指挥部供图

  重庆市、黑龙江省共同对口驰援孝感市,对口关系公布后,三方快速建立起协调机制。2月13日,经重庆市、黑龙江省、孝感市三方协商:重庆主要负责支援孝感市中心医院、孝感市第一人民医院及孝南、云梦、孝昌、大吾4个区县;黑龙江主要负责支援应城、安陆、汉川3个县级市。

  2月13日下午,已在孝感市中心医院重症区连续奋战近半个月的60名重庆支援队医护人员暂时撤离“战区”,进行短暂休整。替换他们进入重症区的,是2月11日夜里抵达孝感市的另外60名重庆支援队的医护人员。也在这天下午,75名第二批到达的重庆支援队医护人员分成3组,赶赴云梦、孝昌和大吾。已在汉川战“疫”半个月的15名重庆支援队医护人员也着手进行交接工作,于2月15日赶赴孝昌。从1月26日第一批医疗队144人抵达孝感至今,奋战在孝感一线的重庆医护人员已达到277人。

  根据对口支援县市情况,黑龙江成立了汉川、应城、安陆三支医疗分队,根据实际情况确定进一步的救治计划,尽快投入战斗,截至2月16日中午,黑龙江已有两批共336名医疗队成员到达孝感市。

  辽宁省派出了两支医疗队共计300余人分别前往襄阳市中心医院、市第一人民医院和市疾控中心进行岗前培训,力求以最短时间开展救治工作。

  病房改造是抢救急危重症患者的前提。据辽宁援襄医疗队队员、中国医科大学附属盛京医院副院长刘学勇介绍,当地医院收治管理工作比较到位,但疑似病例的重症患者都是分布在各个病房,不利于集中救治。辽宁援襄医疗队建议将现有病房适当改造,实现“三区两通道”的标配。

  按照部署,山西将以“市包县级市”的形式,整建制地支援湖北仙桃、天门、潜江3个县级市。为了能快速投入战斗,山西医疗队在出发前就针对就诊疗规范、医院感染管理规定、医务人员防护、医疗垃圾处理等相关内容,组织行前技术培训,确保到达后能够第一时间展开工作。

  2月13日,福建医疗队第一班医护人员进入宜昌三院的重症病区和普通病区进行临床诊疗及并轨交接,准备全面接管重症病区,并抽出部分专家按需为宜昌市内其他医院提供会诊服务。宜昌市危重症患者占比较多,医疗队多学科专家及三院的相关专家联合进行分析和探讨,提出了降低病死率的对策与路径,并形成规范的诊疗流程与方案,拟在宜昌三院实施后,向全市推广。

  因地制宜“开药方” 全面提升当地救治能力

  疫情发展瞬息万变,湖北省各地疫情不尽相同,且当地定点医院医疗条件、医疗队伍亦不尽相同。各省驰援医疗队根据疫情形势和重患数量分配队伍,因地制宜开展工作,与当地现有医疗队伍充分磨合,形成“1+1>2”的合力。

  2月14日下午,黑龙江省13地市派出联合医疗队316人分为三支医疗分队紧急赶赴汉川、安陆、应城,立即进行全方位对接。黑龙江省援助湖北孝感医疗队指挥部总指挥方庆伟率队,走遍了孝感市所有定点医院。医疗队在走访中发现,孝感市确诊患者一般情况下不得转院转诊,但各个定点医院医疗条件差距较大。发现问题后,指挥部利用三省协调机制的机会,多次提出应设立多个集中收治重患的医院,并提供了黑龙江省对重症和危重症患者集中救治及转诊方面的经验,获得了孝感方面的高度重视。

  天津市对口支援湖北恩施州医疗队到达以后,迅速分析当地6县2市疫情实际情况,针对利川县病例较多的现状,从支援疫情较轻的县医疗分队调配2名专家,充实到利川。

  江西省援助湖北随州医疗队曾都小组合影。魏益平摄

  第二批江西对口支援随州医疗队有128人,重点力量在随州市中心医院、曾都和广水。江西医疗队队长黄清介绍:“我们以集中力量治疗为主,以人口密集的地方为主,对患者进行集中治疗,争取早日把疫情控制好。”

  宁夏抽调了8家医院共计135名医务人员,分派到襄阳市各市县共计12个医疗机构开展工作。针对支援医疗点反馈的预检分诊流程和程序不合理,医务人员院感防护意识薄弱等问题,医疗队协调当地卫健委和医院,盯住整改,最大限度减少医务人员院内感染风险。

  投入一线工作的江苏援黄石医疗队员。江苏省卫健委供图

  江苏支援黄石市医疗队310人抵达后,与黄石方面对疫情进行研判,自2月2日以来,黄石疫情整体呈台阶式下行,病例从武汉输入转为家庭聚集型、社区感染型为主,病毒正在向二代、三代发展。双方专家组讨论后明确要加强危重病人救治,争取进一步降低危重病人的死亡率,提高救治的成功率。同时加强对轻症患者的筛查和管理,及早发现、治疗,提高治愈率。

  大后方随时联网前线 视频会诊共享医疗资源

  救治重患,尤其是病情复杂的重患,更丰富的经验往往会带来更准确的判断。不少医疗队借助视频连线、远程会诊的方式,与医疗队后方“智囊团”保持密切联系。

  2月13日,福建省对口支援宜昌防治新型冠状病毒肺炎首批支援队轻症组专家在查房后对病例进行讨论。周月珠摄

  2月13日,福建医疗队第一组医护人员进入宜昌三院的重症病区和普通病区进行临床诊疗,于此同时,另一组医疗队成员在宜昌三院快速搭建远程会诊中心并试机成功。这意味着,宜昌的患者可以通过互联网接受福建医疗专家的远程诊疗,福建医疗专家可对患者前期所有诊疗资料进行直接调用和分析。据悉,医疗队与福建医科大学附属第一医院等福建当地大型综合医院确定了工作机制,将实行24小时值班制,随时进行远程会诊。

  山西省依托山西医大二院为支援地市新冠肺炎患者中的重症和危重病例提供远程会诊、远程查房、远程病例讨论等远程医疗服务,进一步提高当地重症患者救治能力。

  针对恩施州公众需要心理方面疏导和积极情绪应对的现状,结合天津在疫情防控中心理干预方面的经验做法,天津前方指挥部组织天津心理干预专家与恩施州宣传部门对接,立即启动疫情防控心理干预工作,到电台、电视台做专家系列访谈,参与接听心理专家电话咨询热线,并通过融媒体等多种渠道和形式向公众宣传普及心理自助和疏导知识。(方圆、杨雪楠、韩婷澎、孝媛、王斯文、麻潞、宽容、秦海峰、时雨、林晓丽、郑窈、王继亮、陈琦、胡虹、崔新耀)