王琦院士接受中青报·中青网记者专访，讲述中医体质辨识理论的由来。中青报·中青网记者 姜蕾/摄

　　“那时在医学上并没有九种体质分类，要从0到1去构建一种医学研究体系，原创是很难的。”在北京中医药大学王琦书院的一间办公室里，年过八旬的中国工程院院士、北京中医药大学国家中医体质与治未病研究院院长王琦刚刚结束一场数小时的会议，声音略带疲惫却目光炯炯。回顾起自己倾注毕生心血的中医体质学说，王琦院士不无感慨。

　　年轻时，王琦院士从希波克拉底的“四体液说”和《黄帝内经》的“五行分类”中汲取灵感，坚信“人是可以用理论模型分类的”。但他的目标，并非简单地复刻古法，而是要建立一个基于现代科学方法和海量人群调查的，可重复、可验证的中医体质分类体系。这是一个从0到1的艰难过程，挑战首先来自最基础的资料收集。

　　没有现成的问卷，他和团队只能深入全国各地调查，用最基础的方式去观察和询问。“我们到北京某个胡同里，挨家挨户敲门，老太太开门问你是卖肥皂的？我们家不买肥皂，‘哐’大门就关上了。”为了进门，调查团队有时会跟居委会先沟通，“再由主任带着进入居民家，才能说上话”。方言更是大问题，“跑到一些偏僻地区，我跟他说话他听不懂，当地的话我也听不懂”。

　　困难虽多，但王琦院士和团队并没有被打倒，单单一个“怕冷”的症状，他们就汇集了百种不同的民间表达。“我要在多少个人里头找到一个怕冷的，我在多少人里头找到第二个怕冷的，我才能把这些怕冷的人的所有症状聚集在一起。”团队最初设计50个问题来描述“怕冷”，但受访者现场回答会觉得太烦，于是团队必须一次次地投放、回收、精简问卷。首次大规模调查，他们收集了28010例样本，后来更积累到超过60万例样本。

　　为了让理论不止于“印象”，他们寻求客观证据，团队扛着摄像机，在统一采光下为5600多人拍摄面部特写，然后坐下来分析，每个人脸部的“油脂、皱褶、水分、弹性的程度”。所有这些浩繁的工作，都指向一个核心的理念——“从研究人的病，到研究病的人”。

　　这一转变，让中医“治未病”的思想变得可操作。王琦院士描绘了一个典型场景：一个“肚子胖嘟嘟，脸上油乎乎”的痰湿体质者走进来，甚至不用开口我就能判断：“你晚上打呼噜”。这是因为“痰湿体质者的共性——容易血脂高、血压高、尿酸高”。

　　对于现代人常见的多种疾病缠身，中医体质学说提供了另一种思路。“你体检单子里头十几个病，这些病都不是独立存在的，在医学上叫‘共病’，它们都指向了不同的中医体质类型。”王琦院士举例，一个男孩来看病时体重86公斤，伴有高尿酸、脂肪肝，通过调节其痰湿体质，不仅体重降了40斤，相关指标也恢复正常。“用一个方子能治多个病”。

　　中医体质辨识的意义就在于，“当你出现了什么体质的时候，你要知道自己更容易得什么病吧？它将健康问题关口前移了。”

　　如今，王琦院士的中医体质辨识已纳入国家基本公共卫生服务。他创立中医体质学新学科，制定了中国首部体质分类行业标准，创建体质辨识法，成为中医科学创新成果的历史性突破。这标志着其理念在公共健康领域正发挥着“治未病”和“治共病”的实质性作用。

　　面对如今网上流行的各种中医体质测试与养生建议，王琦院士显示出开放而审慎的态度。他首先肯定了这一现象：“首先中医体质学说的流行是一个健康的很好的趋向。”他认为，当年轻人知道自己的体质类型后，就能更好地指导生活行为、思维模式与饮食挑选。

　　他的团队也早已拥抱数字化。他透露，“我们现在有数字人有App，通过问答，就知道你是什么体质。”该平台不仅能辨识体质，还会提供相应的养生保健建议。

　　然而，对于网络上“一刀切”的中医养生秘方，王琦重申了其学说的核心——“个体差异”，并明确反对“用一个统一的方式对所有人”的盲目做法。

　　采访最后，王琦院士留给年轻人一段语重心长的话：“青春是人生最好的年华，这个时候把身体养好、养壮实，一辈子都好了。”他给出的核心建议是“认清自己的是什么体质，知道我是谁”，并辅以健康的生活方式——“一个是心态要好，第二个要规律健康生活”。

　　这位让中医体质学说走向世界、《中医体质量表》被翻译为16个语种的院士，最大的心愿，是让每个年轻人都能手持“知己”的钥匙，开启属于自己的健康之路。

　　中青报·中青网记者 谭思静来源：中国青年报

　　2025年11月29日 03版